Диагностика по гинекологии в клинике в Москве

Диагностика в гинекологии – обследование для определение состояния женского здоровья с целью выявления возможных патологий. Многие гинекологические болезни на начальных этапах протекают бессимптомно. Обнаружить их можно только в рамках планового осмотра. Поэтому диагностика гинекологических заболеваний и осмотр у профильного врача являются необходимыми мерами даже при отсутствии каких-либо жалоб и признаков. Такой подход позволяет сохранить женщине репродуктивное здоровье, начать лечение патологий вовремя, не дожидаясь, пока они перейдут в хроническое течение либо тяжелую форму.

Автор статьи: хирург

Дата публикации: 19.08.2023
Дата обновления: 19.08.2023

Методы обследования в гинекологии включают:

• консультацию у гинеколога;
  
• осмотр гениталий и молочных желез;
  
• исследования – лабораторные, инструментальные, аппаратные
  

В рамках классической плановой диагностики женщине обычно требуется пройти:

• гинекологический осмотр половых органов;
  
• сдать анализы;
  
• УЗИ - исследование.
  
  

Консультация у гинеколога – стартовый этап диагностики в гинекологии. На приеме врач получает полные сведения о гинекологическом и общем состоянии здоровья пациентки. Специалист может интересоваться как особенностями женского цикла и интимной жизни, так и уделить особое внимание вопросам общего характера:

• генетической предрасположенностью;
  
• перенесенными и хроническими патологиями;
  
• условиями и стилем жизни;
  
• перенесенными хирургическими вмешательствами;
  
• состоянием здоровья постоянного полового партнера.

Гинеколог учитывает возраст пациентки. Это объясняется тем, что отдельные особенности состояния в определенных ситуациях воспринимаются как показатель нормы, а в иных – как патология. К примеру – отсутствие менструации либо межменструальное кровотечение. Для пациентки в репродуктивном периоде первое состояние не является нормой, тогда как для подростков и женщин преклонного возраста не являются нарушением.

Обратная ситуация с межменструальным кровотечением. У подростков и пожилых женщин это может говорить, что они больны. В пером случае вероятна дисфункция яичников, во втором – опухолевый процесс.

А вот в репродуктивном периоде межменструальное кровотечение способно свидетельствовать об осложнениях вследствие аборта либо воспалении матки и других внутренних органов малого таза.

На здоровье влияет и образ жизни – труд в неблагоприятных условиях, интенсивные занятия спортом способны спровоцировать патологические изменения функционирования матки и других органов репродуктивной системы.

Аналогичная ситуация и с питанием. Излишняя приверженность и бесконтрольные эксперименты с диетами крайне негативно воздействуют на репродуктивную систему. Подобное способно стать причиной замедления развития матки, прочих половых органов, проблемам с циклом и даже бесплодия. Поэтому разбираться с вопросами, имеющими связь даже с массой тела, не говоря о прочих аспектах здоровья, необходимо и с гинекологом.

В процессе консультации гинеколог проводит и осмотр. В ходе него пациентка находится на специальном смотровом кресле. Подобное обследование дает возможность обнаружить патологии, протекающие бессимптомно:

• кисту придатков матки;
  
• инфекционные болезни;
  
• воспалительные процессы.
  

Также осмотр на кресле позволяет выполнить оценку:

• вульвы;
  
• шейки матки;
  
• слизистых покровов влагалища;
  
• взять биоптат для биопсии, при необходимости.

В ходе бимануальной пальпации врач выполняет оценку:

• параметров матки;
  
• болезненности;
  
• состояния придатков матки

Так гинеколог может предположить наличие:

• маточной или внематочной беременности;
  
• эндометриоза;
  
• миомы матки;
  
• кисты яичников;
  
• патологического экссудата в малом тазу;
• воспалительных процессов придатков.

Для дифференцирования диагноза больную направляют на дополнительные исследования. Чаще всего это клинические анализы и УЗИ. Также доктор осматривает молочные железы.

Зондирование матки

УЗИ в гинекологии

Аппаратные диагностические методы применяют для изучения внутренних половых органов, оценить состояние которых при осмотре невозможно.

Диагностические исследование полости матки при помощи специального зонда

Видеокольпоскопия

Диагностический метод в современной гинекологии. Проводится с помощью видеокольпоскопа.

Кольпоскопия

Эндоскопическое исследование состояния шейки и влагалища. Выполняют его с применением устройства – кольпоскопа. Методика выступает одной из базовых при ранней диагностике патологических состояний маточной шейки.

Кольпоскопия позволяет оценить качество:

• слизистых покровов входа во влагалище;
  
• влагалищной зоны маточной стенки;
  
• непосредственно влагалищные стенки.
  
  

Существует расширенная и простая кольпоскопия. В случае расширенной шейку сперва обрабатывают препаратом с йодом. Клетки с патологическими изменениями под его воздействием не прокрасятся, а будут белесыми.

Кольпоскопия не подразумевает специфической подготовки. Этот диагностический метод безопасен. Но при беременности его применяют исключительно по рекомендации лечащего гинеколога.

Гистероскопия подразумевает осмотр маточной полости через зонд. Гистероскоп оборудован осветителем, оптикой и экраном для визуального контроля.

В процессе диагностики помощью гистероскопа оценивают:

• канал шейки;
  
• маточную полость;
  
• устья фолликулярных труб.
  
  

Во время диагностики оценивают эндометрий:

• равномерность;
  
• толщину;
  
• оттенок.
  
  

Гистероскопию выполняют амбулаторно, но с использованием седации. Существует 3 разновидности такой процедуры диагностики:

1. Контрольная. Для мониторинга лечения.
   
2. Диагностическая. Для определения разных внутриматочных патологий.
   
3. Хирургическая. Для биопсии, иссечения спаек, извлечения внутриматочных спиралей, частей плаценты, что не отошли естественным путем.
   
   

Из лабораторных методов в процессе обследования для постановки достоверного диагноза врач может назначить:

• цитологию шейки матки;
  
• ПЦР;
  
• ХГЧ тест;
  
• исследование на TORCH-инфекции;
  
• анализ на онкомаркеры;
  
• гормональный скрининг;
  
• исследование аспиратов из маточной полости;
  
• иммуноферментное исследование крови;
  
• микробиологические исследования.
  
  

Кроме перечисленных анализов также назначают общий анализ мочи и крови, биохимию. Они нужны для получения полной клинической картины

Записаться на диагностику в центр женского здоровья